Legge Basaglia: come difendere i principi di una riforma storica

L’Eredità di Basaglia: Un Pilastro da Difendere

Il dibattito concernente il benessere psichico in Italia si ravviva, a circa cinquant’anni dall’approvazione della Legge Basaglia (Legge 180 del 1978), una pietra angolare che ha decretato la chiusura delle istituzioni manicomiali e l’inizio di un approccio più umano e coeso alla cura delle persone affette da disagi mentali. Iniziative come quella promossa dal Partito Democratico a Caserta, svoltasi a Palazzo Paternò, mettono in luce l’esigenza di salvaguardare i principi cardine di questa legge, al cospetto di tentativi di regresso verso modelli di assistenza obsoleti e coercitivi. L’evento ha visto la partecipazione di figure politiche, professionisti del settore sanitario e rappresentanti della società civile, tutti d’accordo nel rimarcare la rilevanza di difendere la piena applicazione della Legge 180, ritenuta tuttora il principale riferimento legislativo per affrontare le sfide quotidiane della salute mentale nel nostro Paese.

Le Sfide Attuali e i Tentativi di Regressione

Malgrado i progressi compiuti, persistono timori riguardo a possibili ritorni indietro rispetto ai principi della Legge Basaglia. Alcune testimonianze hanno evidenziato una tendenza, in alcuni contesti, a riproporre modelli di internamento e segregazione per le persone con problemi mentali, in contrasto con i principi di inclusione e rispetto della dignità umana stabiliti dalla Legge 180. Tale inclinazione si palesa tramite una serie di fattori, tra cui la scarsità di fondi e personale nei Dipartimenti di Salute Mentale, che rende difficoltoso assicurare un’assistenza adeguata e tempestiva ai pazienti, e le pressioni politiche che, anche a causa di vincoli culturali, potrebbero condurre alla cancellazione dei risultati conseguiti negli ultimi decenni. La proposta di legge presentata dai parlamentari Pd Filippo Sensi e Debora Serracchiani alla Camera dei deputati mira a “rimodulare” la normativa, con l’obiettivo di dare piena attuazione su tutto il territorio nazionale alla legge 180 e “recuperare il suo spirito”, liberandosi dal principio secondo cui dalla malattia mentale corrisponde una pericolosità sociale.

La situazione è ulteriormente complicata dalla frammentazione del sistema sanitario nazionale, con 20 sistemi di salute mentale diversi, uno per Regione, a causa della regionalizzazione della sanità. Questa frammentazione porta a disparità nell’accesso alle cure e nella qualità dei servizi offerti, con alcune Regioni che hanno implementato la Legge 180 in modo più efficace di altre. La mancanza di coordinamento nazionale e la scarsità di investimenti nel settore della salute mentale, che rappresenta meno del 3% della spesa sanitaria nazionale, contribuiscono a creare un quadro di difficoltà e disuguaglianze.

Le Proposte in Campo e le Diverse Visioni

In Parlamento, il dibattito sulla salute mentale è vivace, con diverse proposte di legge presentate da diversi partiti politici. Il Partito Democratico e Alleanza Verdi e Sinistra propongono di rafforzare i principi della Legge Basaglia, con particolare attenzione alla tutela dei diritti delle persone con disturbi mentali e al divieto di contenzioni. La Lega Nord, invece, sottolinea gli effetti negativi sulla salute mentale della pandemia da Covid-19 e dell’assunzione di alcool e sostanze stupefacenti, e si concentra sull’aumento dei disturbi in età evolutiva e geriatrica. Fratelli d’Italia, infine, propone la reintroduzione de facto della “pericolosità sociale” come aggettivazione del disturbo mentale, con l’obiettivo di individuare misure di sicurezza per il contenimento dei comportamenti violenti.

Queste diverse visioni riflettono la complessità e la delicatezza del tema della salute mentale in Italia, e mettono in luce la necessità di un approccio integrato e multidisciplinare, che tenga conto delle esigenze delle persone con disturbi mentali, delle loro famiglie e degli operatori sanitari. La Legge Basaglia ha rappresentato una “rivoluzione” nel trattamento delle persone con disturbi mentali, ma la sua piena attuazione richiede un impegno costante e un investimento adeguato nel settore della salute mentale.

Un Futuro Possibile: Verso un Sistema di Cura Umano e Integrato

La difesa della Legge Basaglia non è solo una questione di principio, ma una necessità concreta per garantire un futuro migliore alle persone con disturbi mentali in Italia. È fondamentale contrastare i tentativi di regressione verso modelli di cura superati e coercitivi, e promuovere un sistema di cura umano e integrato, che metta al centro la persona, i suoi diritti e il suo benessere. Questo significa investire in servizi territoriali di salute mentale, formare operatori competenti e sensibili, e promuovere l’inclusione sociale delle persone con disturbi mentali. Come affermava Franco Basaglia, “la libertà è terapeutica”. La libertà di vivere una vita dignitosa, di essere curati e supportati, di partecipare alla vita della comunità. Questo è l’obiettivo che dobbiamo perseguire, con impegno e determinazione.

Le parole di Peppe Dell’Acqua, psichiatra ed erede scientifico di Franco Basaglia, ci ricordano che la Legge 180 ha creato nuove possibilità, restituendo alle persone con disturbi mentali la possibilità di cura e di integrazione sociale. È imprescindibile convalidare nuovamente il pregio di tale mutamento e definire traiettorie e sistemi organizzativi per superare lo scompiglio e la desolazione in cui versano attualmente i servizi dedicati alla salute mentale nel contesto italiano. È imperativo ribadire il significato di questa trasformazione e definire strade e sistemi gestionali per superare la disorganizzazione e il decadimento in cui versano attualmente i servizi di salute mentale nel nostro paese. La Legge 180 non è un ostacolo, ma un’opportunità per costruire un sistema di cura più umano e civile, che accoglie le persone e non le considera più come un pericolo. La legge rappresenta non un impedimento, ma un’occasione per dare forma a un sistema assistenziale più accogliente e rispettoso, che includa gli individui e non li consideri più una minaccia.

Salute Mentale: Un Impegno Collettivo per il Benessere di Tutti

La salute mentale è un tema che riguarda tutti noi, non solo le persone con disturbi mentali e le loro famiglie. È un tema che investe la società nel suo complesso, e che richiede un impegno collettivo per promuovere il benessere psicologico e sociale di tutti i cittadini. La Legge Basaglia ha rappresentato un passo avanti fondamentale in questa direzione, ma la sua piena attuazione richiede un cambiamento culturale profondo, che superi i pregiudizi e gli stereotipi sulla malattia mentale, e che promuova l’inclusione e la solidarietà.

È essenziale ricordare che le persone con disturbi mentali sono prima di tutto persone, con i loro diritti, le loro aspirazioni e le loro fragilità. Hanno bisogno di essere ascoltate, comprese e supportate, non di essere isolate, emarginate o discriminate. La salute mentale è un diritto umano fondamentale, e dobbiamo fare tutto il possibile per garantirlo a tutti i cittadini, senza distinzioni di età, sesso, origine o condizione sociale.

Riflessione Personale: La Legge Basaglia ha rappresentato un punto di svolta nella storia della psichiatria italiana, ma la sua piena attuazione è ancora un obiettivo da raggiungere. È fondamentale che ognuno di noi si impegni a promuovere una cultura della salute mentale, che superi i pregiudizi e gli stereotipi, e che promuova l’inclusione e la solidarietà. Solo così potremo costruire una società più giusta e umana, in cui tutti i cittadini possano vivere una vita dignitosa e piena di significato.

Nozione base di psicologia cognitiva: Il concetto di schema, in psicologia cognitiva, si riferisce a strutture mentali che organizzano la conoscenza e le aspettative su un determinato argomento o situazione. Nel contesto della salute mentale, gli schemi negativi possono influenzare la percezione di sé e del mondo, contribuendo a disturbi come la depressione e l’ansia. Riconoscere e modificare questi schemi è un passo fondamentale nella terapia cognitivo-comportamentale.

Nozione avanzata di psicologia cognitiva: La Teoria della Mente (ToM) è la capacità di attribuire stati mentali (credenze, intenzioni, desideri) a sé stessi e agli altri. Un deficit nella ToM può influenzare negativamente le interazioni sociali e la comprensione delle emozioni altrui, specialmente in individui con disturbi dello spettro autistico o schizofrenia. La ricerca in questo campo si concentra sullo sviluppo di interventi per migliorare le abilità di ToM e favorire una migliore integrazione sociale.

Amici, spero che questo articolo vi abbia offerto una prospettiva nuova e stimolante sulla salute mentale. Ricordate, la conoscenza è il primo passo verso il cambiamento. Continuiamo a informarci, a confrontarci e a sostenere chi ha bisogno. Insieme, possiamo fare la differenza!